Saúde é coisa séria.

É de extrema importância que, antes de iniciar um pedido de alinhador e um tratamento ortodôntico, seja feita uma análise minuciosa da saúde bucal de cada paciente. Essa avaliação deve incluir não apenas a verificação de restaurações que podem necessitar de troca ou possíveis lesões cariosas, mas também o exame detalhado de condições que podem impactar o sucesso do tratamento ortodôntico.

A comunicação clara e direta com o paciente na consulta inicial é essencial, além de trazer uma confiança maior do paciente, garante expectativas alinhadas à realidade clínica do paciente e conscientiza o paciente sobre as inconveniências do tratamento.

Avaliação Pré-Tratamento

Alguns pontos são importantes de serem analisados e informado aos pacientes na consulta inicial:

• Faça uma análise minuciosa da saúde do paciente, avaliando presença de cistos, lesões estomatologias, higiene oral e qualquer outro fator relacionado a saúde, um tratamento ortodôntico é dependente de uma boca saudável!
• A radiografia panorâmica é indispensável para a avaliação de possíveis lesões endodônticas, inclusive em dentes que já tenham tratamento de canal realizados. Visto que a movimentação ortodôntica pode agudizar processos infecciosos que estejam “adormecidos”.

• A presença de núcleo metálico fundido, é um fator que aumenta a probabilidade de fratura de um elemento dentário, principalmente elementos que possuem pinos que apresentam mais de 1/3 da largura da raiz do dente. Com isso é de extrema importância que o responsável observe a radiografia panorâmica do paciente para analisar as necessidades clínicas, e notificar o paciente se há necessidade de um retratamento ou troca de pinos e coroas. O indicado é que seja feito previamente a instalação dos alinhadores, pois qualquer fratura ou perda de coroa durante o tratamento é prejudicial e podem gerar em custos extras como extensão de cobertura por exemplo.

  

<aside> 📚

Sugerimos a leitura, dessa tese para compreender mais sobre o tema da pré-disposição de fratura, algo de relevância a todos as especialidades, ainda mais com os hábitos parafuncionais que visualizamos hoje.

Avaliação da Resistência à Fratura Vertical de Dentes Tratados Endodonticamente com diferentes Materiais Obturadores.

</aside>

Sugerimos a leitura, dessa tese para compreender mais sobre o tema da pré-disposição de fratura, algo de relevância a todos as especialidades, ainda mais com os hábitos parafuncionais que visualizamos hoje.

Avaliação da Resistência à Fratura Vertical de Dentes Tratados Endodonticamente com diferentes Materiais Obturadores.

• A reabsorção é uma perda progressiva da estrutura da raiz ou da coroa do dente, vários são os fatores etiológicos, tempo de tratamento, tipo de movimentação, força aplicada, traumatismos e predisposição individual. Dentes que já possuem reabsorções devem ser monitorados, pacientes com reabsorção radicular podem usar alinhador desde que estejam dentro dos padrões de segurança de ter a mesmo tamanho de dente fora do osso e dentro do osso. Casos com reabsorções avançadas, apenas devem ser tratados por profissionais experientes que tenham avisado ao paciente dos riscos e que façam acompanhamento radiográfico constante (além do solicitado pela ezaligner).

<aside> 📚

Caso deseje saber mais sobre o tema alinhadores e reabsorção radicular externa, sugerimos a leitura da seguinte revisão de literatura.

Reabsorção radicular em pacientes tratados com aparelho ortodôntico fixo e com alinhadores: uma revisão de literatura

</aside>

Caso deseje saber mais sobre o tema alinhadores e reabsorção radicular externa, sugerimos a leitura da seguinte revisão de literatura.

Reabsorção radicular em pacientes tratados com aparelho ortodôntico fixo e com alinhadores: uma revisão de literatura

• O alinhador é dependente da resposta inflamatória do organismo (como outras movimentações ortodônticas), caso o paciente tenha alguma alteração sistêmica que afete a resposta inflamatória, a movimentação pode não ser como esperado.
• Próteses com má adaptação podem soltar durante o tratamento ortodôntico devido às movimentações dentárias programadas. É crucial que a condição da prótese seja avaliada antes do início do tratamento e comunicado ao paciente.